Пишите нам
Медицинске специјалности · Имунотерапија

Имунотерапија и ћелијска терапија

Имунотерапија је једно од подручја са најбржим напретком у области онкологије и имунолошки повезаних болести последњих година. Ова страница на једном месту објашњава услуге ћелијске и имунотерапије које партнерске установе могу да пруже, услове које је потребно унапред потврдити и оквирне цене.

О индикацијама и усаглашености са прописима

Ћелијска и имунотерапија спадају у строго регулисане медицинске технологије. Да ли су применљиве и који ће се протокол применити мора да процени лекар на основу комплетне медицинске документације и резултата прегледа. Информације на овој страници служе за упознавање са обимом услуга, не представљају медицински савет нити гаранцију резултата.

Упознавање са имунотерапијом

Које проблеме решава имунотерапија

Имунотерапија није једна технологија, већ заједнички назив за групу метода које „покрећу сопствени имунолошки систем тела против болести“. Тренутно се у клиничкој пракси највише говори о следеће четири категорије.

Инхибитори имунолошких контролних тачака

Имунолошки систем сам по себи има „кочнице“ које спречавају прекомерну активацију. Неки тумори користе овај механизам да избегну имунолошки напад. Инхибитори контролних тачака блокирају ове сигнале потискивања, омогућавајући имунолошком систему да поново препозна и нападне туморске ћелије. Ово је тренутно категорија имунотерапије са највише клиничких доказа.

CAR-T ћелијска терапија

Генетским инжењерингом се модификују сопствене T ћелије пацијента како би могле да препознају и нападну туморске ћелије. Тренутно је највише доказа прикупљено код лимфоцитних леукемија, B ћелијских лимфома и других хематолошких тумора, док је правац код солидних тумора још увек у фази истраживања.

Терапијске вакцине

Вакцинални приступ који активира имунолошки систем за борбу против тумора. Више технолошких праваца је још увек у фази клиничких испитивања, те је погодан као правац за информисање приликом процене, а не као одмах доступна опција.

Друге терапије имунолошким ћелијама

Поред CAR-T, NK ћелије, тумор-инфилтрирајући лимфоцити и други се такође користе у истраживањима и испитивању клиничке примене. Ефикасност и обим индикација ових приступа се још увек континуирано верификују и захтевају процену од случаја до случаја.

Услуге и производи

Услуге повезане са матичним и имунским ћелијама

Услуге које могу пружити партнерске институције обухватају три правца: имунске ћелије, мезенхималне матичне ћелије и егзозоме. У наставку је опис обима услуга; конкретан план и доступност зависе од резултата процене институције која прима пацијента.

Мезенхималне матичне ћелије (MSCs)

Врста одраслих матичних ћелија са способношћу самообнављања и вишесмерне диференцијације, које се могу добити из коштане сржи, пупчане врпце, масти, плаценте и других извора. Правци који се проучавају обухватају имуномодулацију, противупално деловање и обнову ткива.

  • Самообнављање и вишесмерна диференцијација
  • Правац имуномодулације и противупалног деловања
  • Истраживање обнове и регенерације ткива

NK ћелије

Природне убице (Natural Killer cells) припадају лимфоцитима; препознају и убијају део абнормалних ћелија без претходне сензибилизације, а истовремено учествују у имуномодулацији и антивирусном одговору.

  • Директно убијање без претходне антигенске сензибилизације
  • Секреција цитокина ради имуномодулације
  • Истраживање антивирусног и антитуморског деловања

T ћелије

T ћелије припадају стеченом имунитету и обављају функцију имунског одговора. По функцији се деле на помоћне, цитотоксичне, меморијске и друге подгрупе; то су кључне ћелијске врсте у ћелијској имунотерапији.

  • Помоћне T ћелије координирају имунски одговор
  • Цитотоксичне T ћелије директно убијају циљне ћелије
  • Меморијске T ћелије одржавају дуготрајни одговор

Прилагођене ћелије

Технологијом генске едиције мења се одабрани тип ћелија како би стекао одређену функцију, а затим се након култивације и умножавања in vitro користи у индивидуализованом плану.

  • Избор типа ћелија према потреби
  • Генска едиција (CRISPR-Cas9)
  • Култивација и умножавање in vitro

Небулизовани егзозоми матичних ћелија

Егзозоми су наноразмерне везикуле које ћелије излучују и носе протеине, нуклеинске киселине и друге биолошки активне материје. Небулизацијом се егзозоми претварају у фини аеросол који се директно доставља у доње дисајне путеве; то је један од истраживачких праваца обнове оштећења респираторног система.

  • Небулизација и инхалација директно до доњих дисајних путева
  • Правац обнове плућног ткива који се проучава
  • Референтна процена након оштећења дисајних путева

Прашкасти егзозоми матичних ћелија

Поступцима екстракције и припреме биолошки активне компоненте егзозома претварају се у прашкасти облик, што олакшава чување и транспорт и може се користити у сценаријима као што је небулизација.

  • Прашкасти облик олакшава чување и транспорт
  • Може се користити за небулизацију
  • Биокомпатибилност и безбедност захтевају процену по серијама
Развојни ток

Како је имунотерапија стигла до данас

Имунотерапија није нов концепт. Њен данашњи клинички значај изграђен је корак по корак током више од стотину година.

1890-те године

Амерички хирург William B. Coley лечио је бактеријским токсинима део пацијената са саркомом, што се сматра раним зачетком имунотерапије.

Око 1900. године

Немачки научник Paul Ehrlich предложио је идеју борбе против болести помоћу имунолошког система, као и касније названи концепт циљане терапије „магични метак“.

1976. година

Инстилација BCG у мокраћну бешику описана је за лечење површинског карцинома бешике, поставши једна од ранијих имунотерапијских метода уведених у клиничку праксу.

1980–1990-те године

Цитокини попут IL-2 и интерферона коришћени су за меланом и карцином бубрега; технологија моноклонских антитела постепено је сазревала и улазила у клиничку примену.

2011. година

Одобрен је први инхибитор имунолошких контролних тачака, чиме је имунотерапија званично постала један од главних онколошких терапијских приступа.

Од 2017. године

Одобрена је CAR-T ћелијска терапија, чиме је ћелијска терапија ушла у фазу клиничке примене, а обим одговарајућих индикација се и даље шири.

Тим и институције

Ко пружа услуге и где се обављају

Релевантне услуге пружа тим партнерских институција. Списак у наставку заснован је на јавно доступним подацима које су доставили партнери.

Домаћи стручни тим

Академик Ванг Фушенг и тим клиничких и научно-истраживачких стручњака.

Нобеловци и тим међународних стручњака

Према јавно доступним подацима партнера, међународни стручњаци укључују:

  • Џејмс Е. Ротман (James E. Rothman)
  • Џејмс П. Алисон (James P. Allison)
  • Мартин Џ. Еванс (Martin J. Evans)
  • Професор Маркус Маурер (Markus Maeurer), доктор медицине
  • Професор Маркус Бухлер (Markus Buechler)

Партнерске здравствене установе

Главне партнерске здравствене установе у Шангају:

  • Болница Џунгшан (Zhongshan Hospital)
  • Болница Руиђин (Ruijin Hospital)
  • Шангајски центар за онкологију (Shanghai Cancer Center)
  • Девета народна болница Шангаја (Shanghai Ninth People's Hospital)
  • Болница Хуашан (Huashan Hospital)
  • Болница Женђи (Renji Hospital)
  • Шангајска торакална болница (Shanghai Chest Hospital)
  • Шеста народна болница Шангаја (Shanghai Sixth People's Hospital)
Информације о наведеним стручњацима и партнерским установама потичу из јавно доступних података партнера и служе да прикажу ресурсе услуга којима се може располагати. Који ће лекар примити пацијента и у којој установи, зависи од процене и писмене потврде установе која прима пацијента; ова страница не значи да су наведени стручњаци запослени у компанији Waikong Health.
Трошкови

Референтни оквир цена за пакете здравственог менаџмента

Табела испод садржи листу пакета здравственог менаџмента коју је доставио партнер и представља референтни оквир, а не понуду. Коначни план и трошкове мора да потврди пружалац услуге у писаној форми након процене лекара специјалисте.

Редни бројСадржај пакетаРеферентни трошак
1 NK ћелије — 6 милијарди ¥59,800
2 NK ћелије — 10 милијарди ¥79,800
3 NK ћелије — 10 милијарди × 2 циклуса ¥139,800
4 MSC матичне ћелије — 60 милиона ¥59,800
5 MSC матичне ћелије — 100 милиона ¥79,800
6 MSC матичне ћелије — 100 милиона × 2 циклуса ¥139,800

Наведено представља референтни оквир, не чини понуду и не чини медицински савет. Трошкови су изражени у RMB; стварни план зависи од индивидуалних околности, извора ћелија, спецификација и трајања третмана, те га обавезно потврдите у писаној форми са пружаоцем услуге. Ћелијска и имунотерапија обично нису покривене редовним здравственим осигурањем; могућност надокнаде проверите са својим осигуравачем.

Често постављана питања

Неколико питања која пацијенти најчешће постављају

У наставку су питања која се најчешће јављају у консултацијама. Ако питање које вас занима није овде, пошаљите нам документацију директно.

Подобност зависи од врсте болести, стадијума, претходног лечења и општег стања, а само комплетна медицинска документација и резултати испитивања могу да подрже процену. Не дајемо закључке о томе „да ли је лечење могуће“ на даљину, већ најпре документацију достављамо лекарима одговарајуће специјалистичке области на званичну процену.
Ћелијска и имунотерапија у Кини спадају у регулисане медицинске технологије и морају се спроводити у здравственим установама које имају одговарајућу дозволу, у складу са одобреним индикацијама и клиничким протоколима. Сваки поступак који тврди да може да заобиђе регулативу или да се организује ван званичних оквира није у оквиру наших услуга.
За већину услуга везаних за имуне ћелије и матичне ћелије један циклус траје од неколико дана до две недеље; неки програми се могу спровести амбулантно, док други захтевају кратак боравак уз надзор. Тачно време боравка зависи од протокола, циклуса припреме ћелија и плана праћења; након процене достављамо временски план.
Обично обухвата скорије снимке (CT/МРИ/ПЕТ-CT), патолошки налаз и имунохистохемију, резултате генетских тестова, податке о претходним терапијама и листу лекова, као и главне лабораторијске резултате. Што је документација потпунија, закључак процене је јаснији.
Бројеви у горњој табели одговарају садржају пакета који пружа партнер, укључујући припрему ћелија, њихову примену и одговарајуће медицинске услуге; не обухватају међународне путне трошкове, смештај, превођење и пратњу, као ни евентуална додатна испитивања или поступке током лечења. Након процене навешћемо разврстане распоне трошкова.
Ћелијска и имунотерапија могу бити праћене повишеном температуром, малаксалошћу, имунолошким нежељеним реакцијама и сл., а начин поступања зависи од конкретног протокола и индивидуалне реакције. Овакве терапије морају се спроводити у установама које имају услове за реанимацију и могућност праћења, а лекар је дужан да пре лечења спроведе информисање о ризицима.

Почните разговором, не обавезом

Пошаљите нам оно што имате. Преглед је бесплатан, нема обавезе, а ако нисмо прави људи да вам помогнемо, рећи ћемо вам то и упутити вас на боље место.

Већина упита добије први одговор у року од 24 сата.

WhatsApp